Conjunto de valores

Qué es

Un conjunto de valores (value set) selecciona códigos de uno o más sistemas de codificación, como SNOMED CT, LOINC o la CIE, para un uso específico. El sistema de codificación define los conceptos; el conjunto de valores dice cuáles se pueden usar en un contexto. FHIR toma estos conceptos de los principios básicos de HL7 v3, de modo que la idea es anterior a FHIR y no depende de él.

Definición y expansión

Un conjunto de valores tiene dos aspectos:

• Definición (compose, la «intensión»): las reglas que dicen qué códigos incluye.
• Expansión (la «extensión»): la lista de códigos que efectivamente contiene en un momento y con ciertas versiones de las terminologías.

Según cómo se define, puede ser:

En FHIR, la operación $expand pide a un servidor que calcule la expansión, y $validate-code verifica si un código pertenece al conjunto.

Vinculación a un dato

Un conjunto de valores se vincula a un elemento de un modelo de datos con una fuerza. FHIR define cuatro:

• required: el código debe salir del conjunto.
• extensible: debe salir del conjunto si alguno aplica; si ninguno cubre el concepto, se admiten otros.
• preferred: se recomienda usarlo, pero no es obligatorio.
• example: solo ilustra el tipo de conceptos esperados.

Errores frecuentes

• Un conjunto de valores no es una terminología: no crea conceptos, los selecciona.
• La expansión de un conjunto intensional cambia cuando cambia la versión de la terminología. Para resultados reproducibles hay que fijar las versiones.
• La fuerza de la vinculación importa: un validador rechaza un código fuera de un conjunto «required», pero no de uno «preferred».
• Quien publica un conjunto de valores debe mantenerlo. Un conjunto abandonado sigue circulando con códigos obsoletos.