CIE-10Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª revisión

Qué es

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) es la base, desde hace más de un siglo, de las estadísticas comparables de mortalidad y morbilidad entre países y a lo largo del tiempo. La OMS la mantiene por mandato de su Constitución. La décima revisión fue adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 1990 (resolución WHA43.24) y entró en vigor el 1 de enero de 1993. La versión más reciente que la OMS ofrece en su navegador de la CIE-10 es la de 2019.

Para qué se usa

Según la OMS, los datos codificados con la CIE sirven para:

• certificar y analizar las causas de muerte;
• registrar la morbilidad en atención primaria, secundaria y terciaria;
• agrupar casos para pagos por grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) y asignar recursos;
• vigilar la calidad y la seguridad de la atención, y alimentar registros de cáncer e investigación.

Modificaciones nacionales

Varios países adaptaron la CIE-10 para uso clínico y de facturación. En EUA, el 1 de octubre de 2015 el sector salud pasó de la CIE-9 a la CIE-10 para diagnósticos (ICD-10-CM, actualizada por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, NCHS) y procedimientos hospitalarios (ICD-10-PCS). La transición aplica a todas las partes cubiertas por HIPAA, no solo a quienes facturan a Medicare o Medicaid.

Relación con la CIE-11

La CIE-11 entró en vigor el 1 de enero de 2022. La OMS señala que todos los Estados miembros se comprometieron a usar la versión más reciente de la CIE, y publica tablas de correspondencia para facilitar la transición. Mientras tanto, muchos sistemas de estadística y pago siguen funcionando con la CIE-10 o con modificaciones nacionales.

Errores frecuentes

• La CIE-10 es una clasificación estadística, no una terminología clínica detallada. Para el registro clínico fino se usan terminologías como SNOMED CT.
• Una modificación nacional no es la CIE-10 de la OMS. ICD-10-CM, por ejemplo, tiene códigos y reglas propias.
• Los mapas desde SNOMED CT ayudan a codificar, pero no automatizan por completo la asignación de códigos.
• Hay que declarar la versión. La OMS activó códigos nuevos después de 1993, por ejemplo los de uso de emergencia para la COVID-19 en 2020.